2022护理文书质控的工作计划

2022护理文书质控的工作计划

日子如同白驹过隙,不经意间,我们又将接触新的知识,学习新的技能,积累新的经验,让我们一起来学习写工作计划吧。什么样的工作计划是你的领导或者老板所期望看到的呢?下面是小编整理的2022护理文书质控的工作计划,欢迎大家分享。

护理文书质控的工作计划1

一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。

细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。

改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。

二、加强业务学习,提高整体专业水平。

加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。

三、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。

设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

四、申请护理科研项目,开展科研工作。

已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。

五、加强产房管理,完成日常各项工作及质控工作。

产房管理是科室管理的.薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,20xx年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。

护理文书质控的工作计划2

一、工作目标

1、完善护理质量标准体系,各项工作指标达到二级甲等医院要求。

2、全面提高护理服务质量,病员满意率≥95%以上。

3、认真做好护理文书书写,达到规范要求。

4、加强业务培训,提高业务能力。

二、实施措施

1、整理制定各项护理工作标准,下发各护理单元。

2、对质控委员会成员及科室质控人员定期进行护理质量管理知识培训。

3、护理部每季度进行全院护理质量综合目标检查及考核,结果与效益工资挂钩。

4、护理部及质控委员会确定每周检查重点,下病区对全院护理单元进行普查,结果与效益工资挂钩。

5、质控小组每月下病区检查3—4次,并对检查结果进行汇总,在护士长例会上进行通报。

6、护士长做好每周工作自查,并认真填写工作自查表。

7、继续执行护士长夜查房制度,对夜间、节假日护理质量进行检查。

8、每季度进行一次患者满意度调查,结果在护士长例会上进行反馈,对病人反映的问题,要及时给予答复和解决。

9、每月召开一次护理差错、事故分析讨论会。

10、针对护理缺陷,做到现场指出,立即改正,重大问题及时上报护理部。

11、加强业务培训,做到技术操作规范化,基础理论考核常规化。

12、年度内个人出现3次以上差错,护理部对其进行当面警告和经济处罚。

护理文书质控的工作计划3

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为患儿提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、将各项落实到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4、加强重点管理:如病重患儿交接、输血、特殊用药、患儿管理以及患儿现存和潜在风险的评估等。

5、加强重点患儿的护理:如病危患儿、早产患儿、,在交接班时对上述患儿做为交接班时讨论的重点,对患儿现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

6、对重点员工的管理:如新入科护士对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使之明确只有在带教老师的指导或监督下才能对患儿实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。

7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1、主管护士真诚接待患儿,把患儿送到床前,主动做入出院患儿家属健康宣教。

2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征患儿家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、建立检查、考评、反馈,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看患儿、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。

四、加强“三基”,提高护理人员整体素质。

1、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。

2、每季度进行心肺复苏演示等,熟悉掌握急救器材及仪器的.使用。

3、每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。

护理文书质控的工作计划4

20xx年外四病区将围绕三级综合医院的评审标准,切实做好护理工作,落实各项规章制度不断提高护理质量,本年度的计划如下:

一、基础护理及特、一级、二级、三级的护理

1、加强晨晚间病房整理的质量,强化落实基础护理的各项内容,使病房环境持续改进。

2、加强责任护士对病房的巡视,要求掌握所管病人的八知道。

3、加强护理组长对基础护理落实情况的监督、检查,整改,反馈。

二、病房、药品管理

1、加强病区、护士站、库房管理工作,责任到人,高危药品、备用药品班班交接。

2、冰箱药物专用,严禁放入杂物,每日每班检查冰箱温度并做好记录。

3、加强日常病房内床头柜,呼叫器,床头,设备带的保洁工作,做好病人的物品放置的宣教。

三、急救药品、器材方面

1、急救药品、器材班班交接并有记录,责任护士每日进行检查,护士长每周大检查一次,确保急救药品、器材随时保持应急状态。

2、护士熟悉掌握各种急救药品的名称、作用及用法。

3、杜绝过期药品、物品的存在,加强药品、器材的管理。

四、优质护理

1、加强责任护士对病人的健康宣教及疾病相关知识与并发症的宣传。

2、实施整体责任制护理,责任护士掌握分管病人的病情、心理、治疗等情况。

3、加强对整体护理落实情况的抽查力度,对检查中问题进行分析、整改。

4、每日用电话随访、公休座谈、满意度测评等方式方法,收集患者在院期间的建议,积极掌握患者的.需求,及时解决问题,提高患者满意度。

五、护理文件书写

1、加强质控管理小组的监督、检查力度,加强责任护士责任心,降低医嘱漏签率,加强护理文件书写的及时、准确性。

2、加强护理文件书写的培训,提高护理文件书写的内涵质量。

3、做好病人的健康宣教,将重点、特殊宣教内容在护理文件中充分体现。

4、护士长严把出科病历质量关,对出科病历及时检查,并就存在的问题及时召开科室会议,落实改进措施。

六、安全管理

1、定期对护理人员进行安全知识的培训,强化护理人员安全意识,认真落实患者安全目标管理。

2、加强压疮、坠床、跌倒管理知识、流程、措施的学习和评估及护理措施的落实,提高护士对病人整体护理的能力。

3、加强腕带识别制度的学习,加强安全警示牌和温馨提示的应用,落实细节管理,如:坠床和跌倒的安全警示等。

4、严格执行分级护理管理制度,特别是夜班、节假日病房巡视,及时发现问题,及时解决。

5、认真落实交接班制度,强化交接班的内容、模式和严谨性,减少安全隐患的环节。

6、加强围手术期病人的安全管理,严谨手术交接班,做好皮肤、神志、管道、药物、生命体征等的交接。

7、加强对危急值项目的质量管理,做到认真登记,及时报告。

8、完善各种治疗执行单的实名签字工作,落实谁执行谁签字的制度,完成每日小查对,每周护士长大查对的日常工作。

9、加强病房用氧、用电安全,公共卫生间的用水安全及整个病区的防盗安全意识,做好入院宣教。

10、加强科室内各种器械如心电监护仪、心电图机等的使用安全,定期检测。

11、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理,严格督查各项工作环节,发现安全隐患,及时处理,使护理差错事故消灭在萌芽状态,科室对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

12、加强护患、护技、医护之间的沟通、协作,减少障碍环节,保证安全。

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