民事纠纷起诉状格式范文

民事纠纷又称民事争议，是法律纠纷和社会纠纷的一种，那么，下面是小编给大家介绍的关于民事纠纷起诉状格式范文，希望对大家有帮助。

一、写明当事人的有关情况;

1、原告的基本情况：写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、文化程度、所在工作单位及地址、家庭地址和户口所在地及电话号码、邮政编码。

2、被告的`基本情况：写明姓名、性别、年龄、民族、文化程度、所在单位及地址、经常居住地(一年以上)和户口所在地、邮政编码、联系电话。

二、请求事项：

应简明扼要地写出需解决的主要问题。

三、事实和理由：

1、纠纷的发生和主要经过等事实。

2、处理纠纷的要求和理由。

3、提供相关的证据。

四、写明受诉法院的名称、注明起诉的日期并签名盖章。

五、其他应注意的事项：

1、起诉书用蓝黑或碳素墨水书写，字迹必须清楚、端正，起诉书一式二份。

2、如诉讼用纸不够，可另附与诉讼用纸大小相当的信纸，在状纸左边须留出(约三厘米)装订线。

2.起诉状格式

原告：(姓名、性别、年龄、民族、籍贯、文化程度、工作单位、职务、单位地址、户口所在地、住址、电话、邮政编码)

被告：(姓名、性别、年龄、民族、籍贯、文化程度、工作单位、职务、单位地址、户口所在地、住址、电话、邮政编码)

诉讼请求：

事实和理由：

说明：1、事实和理由部分空格不够用时，可与状纸同样大小增加中页。

2、用钢笔或毛笔书写。

3、起诉状副本份数、应按被告的人数提交法院。

范文

民事纠纷起诉状

原告韩xx，女，1x3x年x月x日出生，汉族，住xx市xx区兴xx镇xx村，联系电话，xxx3xx1x(家)。

委托代理人：王xx，xxxx律师事务所律师，住xx区回龙观云趣园x区，联系方式：13x1xxx2xxx。

被告：倪xx，2x岁，住xx市xx区xx村，邮编：1x13xx。诉讼请求：

1、请求判决被告赔偿医疗费3231.x5元，营养费5xx元，护理费11xx元(22天*5x)，共计 4x31.x5元。

2、请求判决被告承担原告人工心脏起搏器植入手术费的(4xxxx.x5元)的xx%，即4xxxx.x5×xx%=2xx13.xx元

3、请求判决被告承担精神损害赔偿费xxxx元。

4、判决对方承担诉讼费用。

案由：人身损害赔偿

事实理由：

xxxx年4月2x日中午12点左右。原告正在家中吃午饭。原告的大儿子与二儿子及被告等一伙人因家庭琐事到原告家闹事。在原告要求他们出去的过程中，被告往屋外拖原告，并对原告进行殴打。导致原告双腕、双膝被打伤，不得不入院治疗。经鉴定，构成轻微伤。原告因为遭到殴打，受到刺激后引发心律失常，不稳定性心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病，不得不接受植入人工心脏起搏器手术。前后总共花费52x21.x元。为维护原告的合法权益，根据中华人民共和国民事诉讼法的相关规定，向贵院提起诉讼，恳请依法判决。

证据及证据来源，证人姓名和住址。

此致

xx市xx区人民法院

具状人：

年月日

附件：

1、起诉书副本一份

2、鉴定书复印件一份。

3、诊断证明复印件一份。

4、费用报销凭证复印件一份。

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